음식물 등의 이물질에 의해 질식(기도폐쇄) 등의 경우에 필요한 응급처치이며, 심폐소생술은 기도 폐쇄이외에도 사망직전의 여러상황에 적용할 수 있습니다. 아래의 심폐소생술을 정상인에게 연습하는 것은 매우 위험합니다! |
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| 성인의 질식 |
이물질에 의해 기도가 막혔을 경우 말, 기침, 호흡을 할 수 있는지 확인한다.
의식이 있고 말이나 호흡 등이 있을 경우 신속히 의사나 1339, 119에 도움을 받는다.
말이나 기침, 호흡을 전혀 하지 못하는 상황에서 의식이 있을 경우 ‘성인의 질식’과 같이 하며,
의식이 없을 경우 ‘심폐소생술’을 실시한다.
* 성인의 질식
의식을 잃거나, 이물질이 나오거나 힘차게 숨을 쉬거나 기침을 할 때까지 계속 반복 실시한다. 환자의 의식이 없어을 경우 바로 심폐소생술을 실시한다.
1. 위치
환자를 뒤에서 감싸듯 안는다.
한손으로 주먹을 쥐고 엄지를 환자의 검상돌기(명치끝부위)와 배꼽사이에서 배꼽 가까운 쪽에 둔다.
나머지 손으로 주먹 쥔 손을 감싼다.
2. 복부 밀쳐 올리기
환자의 배를 아래에서 위쪽 방향으로 당기듯이 밀쳐 올린다.
5회를 실시하고 이물질이 나왔는지 확인한다. (단, 심각한 합병증이 발생하므로 꼭 필요한 경우에만 시행하고 시행후 반드시 병원으로 이송한다.) |
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| 성인의 심폐소생술 |
의식이나 호흡이 없는 경우 실시한다. 2항의 인공호흡이 안될 때에는 다시 한번 기도유지를 하여 인공호흡을 실시한다. 인공호흡을 하였으나 되지 않을 경우에는 즉시 3항의 순환확인을 실시한다.
1. 확인 및 기도유지
환자에게 자극을 주어 반응이 있는지 확인한다.
환자를 딱딱하고 평평한 바닥에 반듯이 눕힌다.
환자가 자극에 전혀 반응 하지 않으면 즉시 1339나 119에 도움을 요청한다.
이마를 뒤로 젖히고 턱을 들어 올려(기도유지) 귀로 호흡음을 듣고 뺨으로 입김을 느끼고 눈으로 가슴의 움직임을 본다.
2. 인공호흡
기도 유지를 한 상태에서 코를 이마쪽 엄지와 검지을 사용해 막는다.
환자의 입을 구조자의 입으로 모두 덮고 호흡을 불어 넣는다.
호흡을 불어 넣는 양은 숨을 깊이 들어마셔 내쉬는 공기 전부를 환자의 입으로 넣는다.
잠시 떼었다가 다시 불어 넣는다. 호흡이 원활히 들어가는지 저항감이 있는지 확인한다.
이때 눈으로 가슴의 움직임을 관찰한다.
3. 순환확인
스스로 호흡을 하는지, 기침을 하는지, 움직임이 있는지를 확인한다.
위의 순환증상이 없으면 즉시 흉부압박을 시행한다.
흉부압박 위치는 환자의 젖꼭지와 젖꼭지사이에 두 손을 겹친다.
손가락을 들어올려 갈비뼈가 닿지 않게 한다.
명치부위를 누르지 않도록 한다.
4. 흉부압박
가슴에 손을 얻은 상태에서 처치자의 어깨와 환자의 몸이 수직이 되게 하고 팔꿈치를 곧게 펴서 고정한다.
허리를 사용하여 압박과 이완을 하며 깊이는 4~5cm(정상체중)정도로 한다.
* 1분 동안 인공호흡 1회, 흉부압박 5회를 반복한다. * 매 1분마다 숨쉬고, 기침하고, 움직이는지 확인한다. * 인공호흡이 되지 않을 때에는 흉부압박만 실시한다. * 환자가 회복되거나 전문요원이 도착 할 때까지 계속 실시한다.
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| 1세이하 영아의 질식 |
이물질에 의해 기도가 막혔을 경우 말, 기침, 호흡을 할 수 있는지 확인한다.
의식이 있고 말이나 호흡 등이 있을 경우 신속히 의사나 1339, 119에 도움을 받는다.
말이나 기침, 호흡을 전혀 하지 못하는 상황에서 의식이 있을 경우 ‘영아의 질식’과 같이 하며,
의식이 없을 경우 ‘심폐소생술’을 실시한다.
* 영아의 질식
의식을 잃거나, 이물질이 나오거나 힘차게 숨을 쉬거나 기침을 할 때까지 계속 1과 2를 반복한다. 아이가 의식을 잃을 경우 즉시 심폐소생술을 시행한다.
1. 등을 5번 두드린다.
손가락으로 아이의 머리를 지지하고 머리 부분이 45˚ 기울인 상태로 얼굴이 아래를 향하게 하여 어깻죽지(견갑골) 사이를 5회 두드린다.
2. 가슴을 5번 압박한다.
아이의 뒷머리를 받쳐 아이의 목을 지지하고 아이의 머리가 가슴보다 낮게 한 후 젖꼭지와 젖꼭지 사이 오목 감슴부위에 세손가락을 올려 그중 얼굴쪽 손가락 하나를 떼고 5회 압박한다. |
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| 영아의 심폐소생술 |
의식이나 호흡이 없는 경우 실시한다. 2항의 인공호흡이 안될 때에는 다시 한번 기도유지를 하여 인공호흡을 실시한다. 인공호흡을 하였으나 되지 않을 경우에는 즉시 3항의 순환확인을 실시한다.
1. 확인 및 기도유지
아이에게 자극을 주어 반응이 있는지 확인한다.
아이를 딱딱하고 평평한 바닥에 반듯이 눕힌다.
아이가 자극에 전혀 반응 하지 않으면 즉시 1339나 119에 도움을 요청한다.
이마를 뒤로 젖히고 턱을 들어 올려(기도유지) 귀로 호흡음을 듣고 뺨으로 입김을 느끼고 눈으로 가슴의 움직임을 본다.
2. 인공호흡
기도 유지를 한 상태에서 입으로 아이의 입과 코를 모두 감싸고 호흡을 불어 넣는다 (호흡을 불어 넣는 양은 성인의 입안에 있는 공기만 불어 넣는다)
잠시 떼었다가 다시 불어넣는다. 호흡이 원활히 들어가는지 저항감이 있는지 확인한다.
이때 눈으로 가슴의 움직임을 관찰한다.
3. 순환확인
스스로 호흡을 하는지, 기침을 하는지, 움직임이 있는지를 확인한다.
위의 순환증상이 없으면 즉시 흉부압박을 시행한다.
4. 흉부압박
양쪽 젖꼭지를 이은선 위에 손가락 3개를 놓는다.
손가락 3개중 얼굴쪽에 가까운 손가락을 떼어낸다.
압박하는 위치는 절대로 움직이지(이동하지) 않도록 한다.
가슴을 1.5~2.5cm 깊이로 들어가게 “눌렀다, 떼었다 (압박과 이완)”를 반복한다.
1분에 100회 이상의 속도로 압박한다.
* 1분 동안 인공호흡 1회, 흉부압박 5회를 반복한다.(단, 신생아와 미숙아는 흉부압박 3회, 인공호흡 1회로 한다.) * 매 1분마다 숨쉬고, 기침하고, 움직이는지 확인한다. * 인공호흡이 되지 않을 때에는 흉부압박만 실시한다. * 환자가 회복되거나 전문요원이 도착 할 때까지 계속 실시한다.
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